1Nephrology and Urology Research Center, Clinical Science Institute, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
2Department of Radiology and Health Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences. Tehran, Iran
3Department of Infectious Disease, Health Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran
چکیده
In this case report, we present a 63-year-old man with a history of diabetes mellitus and kidney transplantation who was diagnosed with nasal myiasis. The patient presented with symptoms of nasal myiasis infestation, including epistaxis, nasal obstruction, nasal discharge, and the presence of larvae. The patient had risk factors for poor wound healing, such as hyperglycemia, and the presence of diabetes mellitus, hypertension, and kidney transplantation indicated the presence of predisposing factors for myiasis. The myiasis was observed subsequent to the traumatic insertion of a nasogastric tube. The patient exhibited symptoms of myiasis infestation in the nasal region, including epistaxis, nasal obstruction, and nasal discharge, along with the presence of larvae. Our findings highlight the occurrence of nasal myiasis in a patient with a complex medical history, and emphasize the need for clinicians to remain vigilant for this infection. After the insertion of the nasogastric (NG) tube, 3-5 mm cream-colored larvae were removed from his nose, mouth, and eyes. Despite continued medical treatment the patient died 48 hours after removing the larvae.Axial CT scan showed no mucosal thickening, and T1 weighted cervical MRI showed no abnormal signal intensity, except for spondylopathy and modic changes. Diffusion Weighted-MRI (DWI) revealed no abnormal signal in the brain parenchyma. Our findings highlight the importance of clinicians being vigilant for nasal myiasis in patients with predisposing risk factors, such as diabetes mellitus and kidney transplantation. Managing nasal myiasis can be challenging, particularly in patients with multiple conditions. The management of nasal myiasis can be challenging, particularly in patients with multiple comorbidities.
در این گزارش موردی، مردی 63 ساله با سابقه دیابت قندی و پیوند کلیه را معرفی می کنیم که تشخیص داده شد میاز بینی دارد. بیمار با علائم آلودگی به میاز بینی شامل اپیستاکسی، انسداد بینی، ترشحات بینی و وجود لارو مراجعه کرد. بیمار دارای عوامل خطر برای بهبود ضعیف زخم بود، مانند هیپرگلیسمی، و وجود دیابت، فشار خون بالا و پیوند کلیه نشان دهنده وجود عوامل مستعد کننده برای میاز است. میاز پس از وارد کردن ضربه ای لوله بینی معده مشاهده شد. بیمار علائم آلودگی میاز را در ناحیه بینی از جمله اپیستاکسی، انسداد بینی و ترشحات بینی همراه با وجود لارو نشان داد. یافتههای ما بروز میاز بینی را در یک بیمار با سابقه پزشکی پیچیده برجسته میکند و بر نیاز پزشکان به مراقبت از این عفونت تأکید میکند.پس از قرار دادن لوله بینی معده (NG)، لاروهای کرم رنگ 3-5 میلی متری از بینی، دهان و چشم وی خارج شد. علیرغم ادامه درمان، بیمار 48 ساعت پس از بیرون آوردن لارو جان خود را از دست داد.. سی تی اسکن محوری ضخیم شدن مخاط را نشان نداد و MRI گردن رحم با وزن T1 شدت سیگنال غیرطبیعی را نشان نداد، به جز اسپوندیلوپاتی و تغییرات مدیک. انتشار وزنی MRI (DWI) هیچ سیگنال غیر طبیعی در پارانشیم مغز را نشان نداد. یافتههای ما اهمیت هوشیاری پزشکان را برای میاز بینی در بیماران با عوامل خطر مستعد کننده مانند دیابت شیرین و پیوند کلیه نشان میدهد. مدیریت میاز بینی می تواند چالش برانگیز باشد، به ویژه در بیماران مبتلا به چندین بیماری. مدیریت میاز بینی می تواند چالش برانگیز باشد، به ویژه در بیمارانی که چندین بیماری همراه دارند.
Rana AK, Sharma R, Sharma VK, Mehrotra A, Singh R. Otorhinolaryngological myiasis: the problem and its presentations in the weak and forgotten. Ghana Med J. 2020;54(3):173-178.
El-Badry AA, Salem HK, El-Aziz Edmardash YA. Human urinary myiasis due to larvae of Clogmia (Telmatoscopus) albipunctata Williston (Diptera: Psychodidae) first report in Egypt. J Vector Borne Dis. 2014;51(3):247-9.
Babamahmoudi F, Rafinejhad J, Enayati A. Nasal myiasis due to Lucilia sericata (Meigen, 1826) from Iran: a case report. Trop Biomed. 2012;29(1):175-9.
Bosmia AN, Zimmermann TM, Griessenauer CJ, Shane Tubbs R, Rosenthal EL. Nasal Myiasis in Hinduism and Contemporary Otorhinolaryngology. J Relig Health. 2017;56(4):1263-1281.
Lubis RR, Albar MY, Darlan DM. Massive orbital myiasis arising from nasal myiasis in an Indonesian patient with diabetes. Am J Ophthalmol Case Rep. 2019;13:147-150.
Singh K, Prepageran N, Mohd Nor K. . Nasal cavity myiasis presenting with preseptal cellulitis Acta Oto-Laryngologica Case Rep. 2017;2(1): 26-28
Soni NK. Endoscopy in nasal myiasis. Trop Doct. 2000;30:225–227.
آمار
تعداد مشاهده مقاله: 386
تعداد دریافت فایل اصل مقاله: 403
سامانه مدیریت نشریات علمی. طراحی و پیاده سازی از سیناوب